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                    小兒哮喘該如何辦


                    日期:2017-07-06 14:03:29   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
                    本文摘要:

                      要說小孩最容易得什么病,感冒、發燒之類的癥狀可能是最常見的,但是由什么引起來的不好說了。如果因病住院的話,要說呼吸科里面,最常見的就應該是哮喘肺炎了。幾乎沒有例外,個人感覺哮喘可能多一些,肺炎也不少(不過這個病分的就細了,大葉性肺炎、支氣管肺炎、病毒性肺炎等)。 方法/步驟 1說起哮喘來,這是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病。沒錯,是最常見的,尤其是兩三四歲的,實在是太多了,這個病吧,不太好說,許多孩子自己就可以自行愈合,但是也有不少孩子因此病死亡。 2大多數人對其既熟悉又不了解,似懂非懂的。最常見的哮喘,無疑是因為過敏引起來的。 3這個過敏,不僅僅有我們平常所說的那種食物藥物過敏(比如有些人吃海鮮過敏,這個很常見;對了,有的孩子哮喘還可能因為喝牛奶、奶粉過敏,蛋白質類食物致過敏的不少),當然,還有我們平常所說的臟東西過敏(塵土、灰塵、動物毛屑過敏)。 4此外,還有因為天氣的忽然變化(一般是突然變冷引起),可能成人感覺不到,小孩子很敏感,可能天氣的突然變冷就會導致哮喘。甚至有的孩子強烈的情緒變化,例如大哭之類的,也可能會引起哮喘。 所以,本質上來說,哮喘是一種炎癥。它的定義課本上就這樣說:“哮喘是多種細胞和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導致氣道反應性增加,通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發作性喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間或清晨發作或加劇! 是不是覺得既然哮喘是種炎癥,吃點消炎藥、打點抗生素就好了?那實際上呢,我們的理解有誤差,我們平常所說的炎癥是什么呢?導致紅、腫、熱、痛四大癥狀的,這是我們平常所認為的“炎癥”,這種炎癥以中性粒細胞浸潤為主。 可是,此“炎”非彼“炎”,哮喘的炎癥是一種非特異性變應性炎癥,不是我們平常所認為的炎癥,平常所認為的炎癥是一種“特異性炎癥”,所以,治療上有所區別了。哮喘的抗炎治療是以吸入糖皮質激素為主,而平常我們所說的抗炎以抗生素、抗感染為主。 當然,治療方面后面再詳細敘述。 接著哮喘來說,哮喘在病理上,跟常人的區別在于“氣流受限”,為什么會哮喘?我們知道也聽過哮喘病人發出的聲音,那種聲音醫學上稱之為“哮鳴音”,我們一聽就能聽出來。一般都是在呼氣的時候聽得比較清楚。 為什么會哮喘呢?就是因為“氣流受限”!想一想,如果我們呼出的氣體沒有受到限制,又怎么會導致出現那種“哮鳴音”呢?那又是什么導致氣流受限的呢?有四大原因,分別是:支氣管痙攣、管壁炎癥性腫脹、黏液栓形成、氣道重塑。 當我們知道了病因,轉頭我們就會發現為什么哮喘的患兒會表現出那樣的癥狀。哮喘患兒一般會表現什么癥狀呢?一般當小孩子出現哮喘的話,首先家長們能察覺到的應該就是咳與喘。 咳嗽與喘息是最常見的癥狀,不過一般家長在此階段都不會太重視,畢竟,單純的咳嗽沒什么可怕的。時間長了,孩子表現出胸悶的跡象,因為呼吸困難,所以悶的慌?薨,呼吸急促啊,這時候家長看著也能覺察到不對勁,應該能意識到問題的嚴重性,于是找醫生看看去。 有的家長粗心大意,因為咳嗽喘息等現象一般來說都是陣發性的,也就是說雖然可能家長覺察到有問題,可又不放在心上,拖啊拖啊,又或者上小診所買點咳嗽藥,吃點,好了或者不明顯了,就這樣拖很長時間。 這樣的情況一點不少見,可以說絕大多數家長如果發現孩子有點咳嗽的情況下,肯定是去診所里買點藥,就算真到了醫院,不做些輔助檢查,僅憑醫生不到兩三分鐘的觀察,而孩子又沒有什么明顯的癥狀與體征,怎么能診斷出來這個疾病呢?根本診斷不出來。 END 注意事項未完待續


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