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                    小兒病毒性心肌炎臨床診斷要點


                    日期:2017-07-03 10:04:41   作者:   來源:   責編:   閱讀次數:
                    本文摘要:

                      病毒性心肌炎的診斷必須建立在有心肌炎的證據和病毒感染的證據基礎上。 病毒性心肌炎患者,胸悶、心悸?商崾拘呐K波及,心臟擴大、心律失常或心力衰竭為心臟明顯受損的表現。方法/步驟 1病前1~3周,有消化道或呼吸道感染史。 2臨床表現有明顯乏力,面色蒼白,多汗頭暈,心悸氣短,胸悶或心前區疼痛,四肢發冷等。嬰兒可見拒食,發紂,肢涼,凝視等。 3心臟聽診心率加快,心音低鈍,心尖部第一心音減弱,或呈胎音樣,有奔馬律、期前收縮、二聯律或三聯律,心尖部可有I~Ⅱ級收縮期雜音。 4心電圖檢查心律失常,主要導聯ST段可降低1波低平或倒置。X線檢查提示心臟呈球形擴大,各房室增大。 5實驗室檢查血沉增快,谷草轉氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶及同工酶增高。早期可從鼻咽、血液、心包液中分離出病毒,恢復期血清中該病毒相應抗體增高。


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