風濕熱過去曾稱為結締組織病,由于該病英文難翻譯,可疾病臨床表現與傳統的風濕病類似,故被命名為風濕熱。該病是一種主要侵犯骨,軟骨,關節及其周圍軟組織,肌肉,滑囊,肌腱和筋膜等原因不明的一組自身免疫性疾病。 工具/原料實驗室檢查免疫學檢查方法/步驟一:病因一致病菌溶血性鏈球菌,早期導致咽峽炎,進而發展為風濕熱,是繼發性免疫性疾病。 二:發病機制一 由于鏈球菌的成分和人體組織器官存在類似,導致人體內抗體引起自身免疫反應。 三:病理一病理標本出現具有特征性的“風濕小體”。 四:臨床主要表現一心臟炎,多發性關節炎,皮下結節(類似黃豆,無壓痛,可自行消失),環形紅斑(中間蒼白,周圍紅),舞蹈病(手舞足蹈,做鬼臉,多見于女性)。 五:臨床診斷一1,咽拭子培養:培養皿出現鏈球菌。2,抗鏈球菌抗體測定(即前后兩次血清抗體滴度大于4:1)。 六:臨床治療一1,無心臟炎的急性風濕熱應臥床休息至少2周;若伴有心力衰竭,則應在心功能恢復后再臥床3-4周。2,由于鏈球菌是革蘭性陽性菌,治療以青霉素為主。3,對于心臟炎可采用腎上腺皮質激素抗風濕藥物,對于舞蹈病可采用鎮靜藥物。 END 注意事項風濕熱可反復發作,尤其有心臟炎者,因此要定時注射青霉素預防復發。 |